Chirurgie des cheveux

 


Calvitie

La calvitie ou alopécie androgénétique est due à un racourcissement des cycles pilaires au cours de la vie en raison d'un excès d'hormones mâles, sans qu'il soit possible au cuir chevelu de créer de nouveaux bulbes ou d'aller en chercher dans des réserves.

On distingue traditionnellement :

La calvitie est soignée par la technique de la greffe de cheveux. Les cheveux crépus repoussent mieux les cheveux raides.

L'origine de la calvitie

Le bulbe pileux obéit dans son développement et sa productivité à un cycle dont la durée est connue et irrévocable. Le bulbe est remplacé, à sa mort, programmée tous les 4 ou 5 ans, par un nouveau bulbe qui développera un nouveau cheveu dont la durée de vie sera identique.

Une vie entière voit se succéder 25 cycles de qualité égale. La trop grande sensbilité aux hormones mâmes due à l'hérédité est à l'origien de deux phénomènes capillaires convergents.

  • La testostérone se transforme en dihydrotestostérone ou DHT sous l'influence d'un enzyme, la 5 alpha réductase que l'hérédité a réveillée et cette DHT, aidée par la 5 alpha réductase va d'abord s'empresser de stimuler les glandes sébacées qui augmenteront la production de sébum. Il se créera ainsi une séborrhée permanente, donc un excès d'huile qui va être responsable, en se desséchant, de l'obstruction progressive du follicule pilaire et de l'asphyxie du bulbe.


  • La DHT agira ensuite directement sur les cellules germinales du bulbe et provoquera une accélération factice de son activité. Le bulbe verra alors son cycle se raccourcir et il tombera au bout d'un ou de deux ans au lieu de tenir 4 ou 5 ans, comme physiologiquement prévu. Les 15 ou 20 cycles pilaires seront donc épuisés beaucoup plus rapidement, sans qu'il soit possible au cuir chevelu de créer de nouveaux bulbes ou d'aller en chercher dans des réserves.

Les cycles pilaires ne sont raccourcis qu'au début du front, de la région centrale pariétale et du sommet du crâne ou vertex. Quelle que soit l'hérédité, les cheveux implantés sur les côtés, au niveau des tempes et en arrière dans la région occipitale formant, lorsque tous les autres sont tombés, une couronne dite hippocratique, ne sont sensibles à aucune perturbation et restent éternels même si on les déplace par une microgreffe dans les secteurs devenus chaves. C'est dans cette zone dite donneuse que l'on l'on prélèves les greffons.